Οι ασθενείς με καρκίνο του μαστού ενδέχεται σύντομα να αποκτήσουν ένα νέο «όπλο» χάρη σε ένα «φάρμακο νέας γενιάς» που μπορεί να καταστρέψει όγκους μήνες πριν ακόμη αρχίσουν να αναπτύσσονται.
Το καθημερινό χάπι, γνωστό ως camizestrant, σταματά την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων, επιβραδύνοντας δραστικά την εξάπλωση της νόσου και καθυστερώντας την ανάγκη για εξαντλητική χημειοθεραπεία.
Περίπου επτά στις δέκα ασθενείς με καρκίνο του μαστού στην Ευρώπη πάσχουν από έναν τύπο της νόσου γνωστό ως HR θετικός, HER-2 αρνητικός καρκίνος του μαστού — τη συχνότερη μορφή.
Από αυτούς, περίπου το 40% κάθε χρόνο, μπορεί να αναπτύξουν μια επιθετική γενετική μετάλλαξη που καθιστά τη θεραπεία αναποτελεσματική στην εξόντωση του καρκίνου.
Όμως, η «μεταμορφωτική» αυτή κλινική δοκιμή έδειξε ότι οι ασθενείς που έλαβαν το camizestrant μείωσαν τον κίνδυνο εξέλιξης του καρκίνου κατά περισσότερο από το ήμισυ.
Ήταν επίσης η πρώτη παγκόσμια μελέτη που έδειξε ότι οι αιματολογικές εξετάσεις μπορούν να ανιχνεύσουν προειδοποιητικά σημάδια ότι ο καρκίνος είναι πιθανό να επιστρέψει.
Οι γιατροί χρησιμοποίησαν τη δοκιμή για να εντοπίσουν αλλαγές στο DNA του καρκίνου — όταν βρήκαν ενδείξεις της επιβλαβούς μετάλλαξης, οι ασθενείς έλαβαν camizestrant.
Προς το παρόν, αυτές οι αιματολογικές εξετάσεις παρακολούθησης πραγματοποιούνται μόνο μετά τη θεραπεία και ελέγχουν την παρουσία καρκινικού DNA στο αίμα, κάτι που υποδεικνύει ότι η νόσος εξαπλώνεται.
Οι ειδικοί που παρουσίασαν τα ευρήματα στο συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας (ASCO) στο Σικάγο, χαρακτήρισαν τη στιγμή αυτή ως «καθοριστική για τη φροντίδα του καρκίνου του μαστού» και «πραγματικά θεμελιώδη μεταβολή στον τρόπο προσέγγισης του καρκίνου».
Το φάρμακο ήδη ακολουθεί διαδικασία ταχείας έγκρισης στις ΗΠΑ και έχει κατατεθεί προς έγκριση στο Ηνωμένο Βασίλειο.
Ο καθηγητής Νίκολας Τέρνερ, ειδικός στη μοριακή ογκολογία στο Ινστιτούτο Έρευνας Καρκίνου του Λονδίνου και στο Royal Marsden NHS Foundation Trust, ο οποίος ήταν επικεφαλής της μεγάλης δοκιμής, δήλωσε:
«Αυτή είναι μια καθοριστική στιγμή για τη φροντίδα του καρκίνου του μαστού. Πρόκειται για μια πιθανή νέα στρατηγική για την αντιμετώπιση της ανάπτυξης ανθεκτικότητας στα φάρμακα, πριν αυτή οδηγήσει στην πρόοδο της νόσου.»
Στην κλινική δοκιμή, 3.325 ασθενείς με HR θετικό, HER-2 αρνητικό προχωρημένο καρκίνο του μαστού από 23 χώρες εξετάστηκαν για την επιθετική μετάλλαξη — γνωστή ως ESR1 — μέσω αιματολογικής δοκιμής κάθε 8 έως 12 εβδομάδες.
Από αυτές, 315 γυναίκες που ήταν θετικές στη μετάλλαξη χωρίστηκαν σε δύο ομάδες. Μία ομάδα έλαβε συνδυασμό του camizestrant και ενός άλλου φαρμάκου που είναι γνωστό ότι επιτίθεται σε αυτό τον τύπο καρκίνου.
Η άλλη ομάδα έλαβε το παραδοσιακό φάρμακο μαζί με ορμονική θεραπεία.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι όσες έλαβαν τον συνδυασμό με camizestrant μείωσαν τον κίνδυνο θανάτου ή εξέλιξης του καρκίνου κατά 56%.
Το φάρμακο επίσης καθυστέρησε την πρόοδο του καρκίνου κατά μέσο όρο στους 16 μήνες, σε σύγκριση με 9,2 μήνες με την τυπική θεραπεία.
Μόνο το 1% των ασθενών διέκοψε τη λήψη του φαρμάκου λόγω παρενεργειών.
Κατά την παρουσίαση των ευρημάτων στο ASCO, η Σούζαν Γκαλμπρέιθ, εκτελεστική αντιπρόεδρος Ογκολογίας στην AstraZeneca, την εταιρεία που παρασκευάζει το φάρμακο, δήλωσε ότι η εταιρεία έχει «συνεχείς συζητήσεις» με τις αρμόδιες βρετανικές Αρχές για την ταχεία έγκρισή του στη χώρα.
Εν τω μεταξύ, η καθηγήτρια Κάθριν Έλιοτ, διευθύντρια έρευνας του Cancer Research UK, δήλωσε:
«Αυτή η μελέτη είναι ένα σαφές παράδειγμα του πώς οι αιματολογικές εξετάσεις αρχίζουν να μεταμορφώνουν τη θεραπεία του καρκίνου.
Με την παρακολούθηση μικροσκοπικών ιχνών DNA από τον όγκο στο αίμα, οι ερευνητές ήταν σε θέση να εντοπίσουν πρώιμα σημάδια αντίστασης στη θεραπεία και να αλλάξουν στρατηγική προτού προλάβει να αναπτυχθεί ο καρκίνος.
Αυτή η προσέγγιση θα μπορούσε να γίνει βασικό μέρος της εξατομικευμένης φροντίδας για άτομα με προχωρημένο καρκίνο του μαστού.»
Source link
