Τα συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου μπορούν να επηρεάσουν ουσιαστικά την ποιότητα ζωής των ασθενών.
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (irritable bowel syndrome – IBS) αποτελεί μία συχνή λειτουργική διαταραχή του γαστρεντερικού συστήματος, η οποία επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο.
Θεωρείται χρόνια πάθηση του πεπτικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από ένα σύνολο συμπτωμάτων με μεταβαλλόμενη ένταση από άτομο σε άτομο. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, τα συμπτώματα αυτά δύνανται να επηρεάσουν ουσιαστικά την καθημερινότητα και την ποιότητα ζωής των ασθενών με IBS.
Υπολογίζεται ότι στην Ευρώπη πάσχει ένα στα οκτώ άτομα, με τη διαταραχή να είναι πιο συχνή στις γυναίκες απ’ ό,τι στους άντρες. Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου εμφανίζεται συχνά στην αρχή της ενήλικης ζωής, όμως στην ηλικιακή ζώνη 45-64 το ποσοστό των πασχόντων ατόμων φτάνει το 18-20%, καθιστώντας το IBS μία από τις πιο διαδεδομένες γαστρεντερικές διαταραχές.
«Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (ή σπαστική εντεροκολίτιδα) είναι μια λειτουργική γαστρεντερική διαταραχή (δεν υπάρχει ορατή ή δομική βλάβη στο πεπτικό σύστημα) που επηρεάζει το παχύ έντερο (κόλον). Η ακριβής αιτία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου δεν είναι πλήρως γνωστή, αλλά πιστεύεται ότι οφείλεται σε συνδυασμό παραγόντων, συμπεριλαμβανομένων των μη φυσιολογικών συσπάσεων του παχέος εντέρου, της υπερευαισθησίας στον κοιλιακό πόνο και των διαταραχών στον άξονα εντέρου-εγκεφάλου (διαταραχή της επικοινωνίας εντερικού νευρικού συστήματος – εγκεφάλου)», εξηγεί ο κ. Γεώργιος Κατσώρας, Επιμελητής Γαστρεντερολόγος, και συνεχίζει:
«Τα συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Αυτό σημαίνει ότι μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν μόνο ήπια συμπτώματα IBS, ενώ άλλοι μπορεί να έχουν πιο σοβαρά γαστρεντερικά συμπτώματα που επηρεάζουν σημαντικά την καθημερινή τους ζωή.
Τα πιο κοινά συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι:
- κοιλιακό άλγος ή κοιλιακή δυσφορία
- φούσκωμα (μετεωρισμός)
- αέρια
- διάρροια
- δυσκοιλιότητα
- βλέννα στα κόπρανα
- αίσθημα ατελών κενώσεων
«Τα συμπτώματα του IBS μπορεί να προκληθούν από ορισμένες τροφές, από στρες, ορμονικές αλλαγές ή άλλους επιβαρυντικούς παράγοντες. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα αυτά μπορεί επίσης να επικαλύπτονται με εκείνα άλλων γαστρεντερικών παθήσεων, όπως η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD), η κοιλιοκάκη ή η βακτηριακή υπερανάπτυξη του λεπτού εντέρου (SIBO). Συνεπώς, για τη σωστή διάγνωση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι απαραίτητη η επίσκεψη σε εξειδικευμένο γαστρεντερολόγο», συστήνει.
Πώς γίνεται η διάγνωση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου;
Δεν υπάρχει ειδική διαγνωστική εξέταση για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, επομένως η διάγνωση IBS γίνεται συνήθως με βάση την παρουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων και την απουσία άλλων οργανικών παθήσεων του πεπτικού συστήματος. Ο ιατρός θα λάβει πρώτα ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και θα πραγματοποιήσει κλινική εξέταση. Μπορεί επίσης να ζητήσει διαγνωστικές εξετάσεις, όπως ανάλυση κοπράνων, αιματολογικές εξετάσεις ή απεικονιστικό έλεγχο, ώστε να αποκλειστούν άλλες γαστρεντερικές παθήσεις.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί κολονοσκόπηση ή ενδοσκόπηση για τον έλεγχο του παχέος ή του λεπτού εντέρου, ειδικά όταν υπάρχουν ανησυχητικά συμπτώματα ή παράγοντες κινδύνου.
Γενικά, για τη διάγνωση λειτουργικών γαστρεντερικών διαταραχών χρησιμοποιούνται διεθνώς τα κριτήρια της Ρώμης. Από το 2016 ισχύουν τα κριτήρια της Ρώμης IV για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.
Σύμφωνα με τα διαγνωστικά κριτήρια Ρώμης IV, ένα άτομο πρέπει να παρουσιάζει επαναλαμβανόμενο κοιλιακό άλγος τουλάχιστον μία ημέρα την εβδομάδα τους τελευταίους τρεις μήνες, μαζί με δύο ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πόνο ή ενόχληση που σχετίζεται με την αφόδευση
- αλλαγές στη συχνότητα των κενώσεων
- αλλαγές στη μορφή ή την εμφάνιση των κοπράνων
Εάν το άτομο πληροί τα παραπάνω κριτήρια για IBS, τότε το σύνδρομο ταξινομείται, με βάση την κύρια συνήθεια του εντέρου, σε έναν από τους παρακάτω τέσσερις υποτύπους:
- σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με δυσκοιλιότητα (IBS-C)
- σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με διάρροια (IBS-D)
- σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με μικτές συνήθειες του εντέρου (IBS-M)
- μη υποτυποποιημένο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS-U)
Πώς αντιμετωπίζεται το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;
«Δεν υπάρχει οριστική θεραπεία για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, αλλά υπάρχουν πολλές θεραπευτικές επιλογές για τη διαχείριση των συμπτωμάτων IBS. Η αντιμετώπιση περιλαμβάνει συνήθως συνδυασμό αλλαγών στον τρόπο ζωής, διατροφικές παρεμβάσεις και φαρμακευτική αγωγή», αναφέρει ο ειδικός.
Το άτομο με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου θα πρέπει να υιοθετήσει τακτική – αλλά όχι απαραίτητα έντονη – σωματική άσκηση, τεχνικές διαχείρισης άγχους (όπως έλεγχος αναπνοής και γιόγκα) και να επιδιώκει επαρκή και ποιοτικό ύπνο, καθώς το στρες αποτελεί βασικό επιβαρυντικό παράγοντα για τα συμπτώματα του IBS.
«Για την εμφάνιση των συμπτωμάτων του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου ενοχοποιούνται διαφορετικές τροφές για κάθε άτομο. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες τροφές που φαίνεται να επιδεινώνουν τα συμπτώματα στους περισσότερους ασθενείς με IBS. Αυτές περιλαμβάνουν λιπαρά τρόφιμα, καφεΐνη, αλκοόλ, τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες, γάλα και πικάντικα φαγητά. Εάν διαπιστωθεί ότι κάποια από αυτές τις τροφές επιτείνει τα συμπτώματα, καλό είναι να περιορίζεται ή να αποφεύγεται.
Οι φυτικές ίνες, αν και μπορεί να επιδεινώνουν προσωρινά τα συμπτώματα, δεν θα πρέπει να αποκλείονται πλήρως από τη διατροφή. Συνιστάται η σταδιακή αύξηση της πρόσληψής τους με ταυτόχρονη επαρκή κατανάλωση νερού. Επιπλέον, ο ιατρός ή ο διατροφολόγος μπορεί να προτείνει συμπληρώματα όπως λιναρόσπορο, προβιοτικά και πρεβιοτικά, τα οποία συμβάλλουν στη ρύθμιση της εντερικής χλωρίδας.
Συχνά προτείνεται και η δίαιτα χαμηλή σε FODMAP (υδατάνθρακες βραχείας αλύσου), με περιορισμό ουσιών όπως η λακτόζη και η φρουκτόζη, που περιέχονται σε γαλακτοκομικά προϊόντα και ορισμένα φρούτα», επισημαίνει.
Φαρμακευτική αντιμετώπιση
«Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες φαρμάκων για τη διαχείριση των συμπτωμάτων του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου: αντισπασμωδικά για τη μείωση της κοιλιακής κράμπας, καθαρτικά για την αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας και αντιδιαρροϊκά για τον έλεγχο της διάρροιας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χορηγηθούν και αντικαταθλιπτικά φάρμακα σε χαμηλές δόσεις, τα οποία βοηθούν στη ρύθμιση του πόνου μέσω του άξονα εντέρου-εγκεφάλου.
Επιπλέον, συμπεριφορικές θεραπείες όπως η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT) και η ιατρική υπνοθεραπεία έχουν δείξει αποτελεσματικότητα σε ασθενείς με IBS και έντονο άγχος», προσθέτει και καταλήγει:
«Συμπερασματικά, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια χρόνια αλλά διαχειρίσιμη γαστρεντερική διαταραχή. Με την κατάλληλη ιατρική καθοδήγηση, εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο, σωστή διατροφή και διαχείριση στρες, τα περισσότερα άτομα με IBS μπορούν να διατηρήσουν μια φυσιολογική και ποιοτική ζωή. Η στενή συνεργασία με τον θεράποντα ιατρό είναι καθοριστική για τη βέλτιστη αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής».
ΠΗΓΗ: onmed.gr
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:
Μέση Ανατολή: Παγκόσμιο μπλακ άουτ στις αερομεταφορές – Η μεγαλύτερη κρίση μετά την πανδημία
Φωτιά στο πετρέλαιο: Άλμα 17% στο ντίζελ λόγω Ορμούζ – Φόβοι για μπλόκο στις εξαγωγές από τον Περσικό Κόλπο
Τραγωδία στα Τέμπη: Διεθνείς εμπειρογνώμονες για τις εκταφές
Source link
